Thứ Ba, 9 tháng 7, 2013

Có cần chữa khi nhiễm bệnh viêm gan b?

Nhiễm bệnh viêm gan b có cần điều trị không?


"Vừa rồi, khi đi khám bệnh tôi mới biết mình bị bệnh viêm gan B. Tôi thực sự lo lắng. Với kết luận này, tôi có cần phải điều trị không và dùng thuốc như thế nào?".


Chào bạn,
Người bị nhiễm virus viêm gan B nếu không có triệu chứng hoặc rối loạn nào thì có thể an tâm không cần chữa trị gì cả; bởi vì không phải tất cả các trường hợp nhiễm điều phát bệnh. Người mang mầm bệnh có thể khỏe mạnh suốt đời, chức năng gan không bị rối loạn nếu biết sinh hoạt điều độ, ăn uống đủ chất, không uống rượu và dùng bừa bãi các loại dược phẩm, sống lạc quan thư thái.
Tuy không phải dùng thuốc nhưng bạn cần tái khám 6 tháng hay mỗi năm một lần để theo dõi tình trạng bệnh, nhằm phát hiện sớm và chữa viêm gan b kịp thời các triệu chứng viêm gan nếu chúng xuất hiện. Người thân của bạn nên tiêm vacxin phòng viêm gan B.

Bạn chỉ cần chữa viêm gan b nếu có triệu chứng viêm gan b . Hiện nay có 2 thuốc tác động thực sự đến virus B (interferon alpha và lamivudin) nhưng rất đắt và hiệu quả không thật chắc chắn. Bác sĩ chỉ cho dùng khi người bệnh có dấu hiệu viêm gan mạn hoạt động và virus đang nhân đôi.

Hiện nhiều bài thuốc Nam được cho là có tác dụng giải độc gan, chữa bệnh viêm gan b rất hiệu quả. Tuy nhiên, chúng chỉ có tác dụng hỗ trợ phục hồi chức năng gan chứ không tác động đến virus gây bệnh.

AloBacsi.vn
Theo TS Nguyễn Hữu Đức - Sức Khỏe & Đời Sống

Thứ Hai, 8 tháng 7, 2013

Phương pháp mới nhất điều trị bệnh viêm gan B là gì?


Hỏi: Phương pháp mới nhất dieu tri benh viem gan b là gì?


Đáp:

Điều trị nucleoside cải thiện tế bào gan, bao gồm cải thiện xơ bắt cầu, bệnh xơ gan, điều trị kéo dài 52 tuần. Người ta làm nghiên cứu với số lượng lớn bệnh nhân, một nhóm dùng Lamivudine, một nhóm không dùng Lamivudine, người ta thấy rõ ràng nhóm dùng Lamivudine bệnh tiến triển rất chậm, làm chậm rõ rệt khả năng tiến đến xơ gan, giảm nguy cơ ung thư gan.

Dieu tri benh viem gan b phối hợp Nucleosides

Giống như điều trị HIV, người ta thấy rằng, điều trị phối hợp nhiều nucleosides có hiệu quả hơn dùng 1 nucleoside. Điều trị phối hợp làm chậm đề kháng thuốc và tăng hiệu quả chữa bệnh viêm gan b . Điều này có thể áp dụng cho xơ gan mất bù, trường hợp nặng cần ghép gan. Điều trở ngại cho điều trị phối hợp là giá thành cao và độc tính cho cơ thể. Có giả thuyết cho rằng phối hợp điều trị làm tăng đề kháng của virus với nhiều loại thuốc. Trong những nghiên cứu mới đây người ta thấy rằng, phối hợp 2 nucleosides điều trị bệnh nhân viêm gan B HBeAg dương tính thì thấy không hiệu quả hơn dùng 1 loại sau 1 năm điều trị. Kết hợp Lamivudine và Telbivudine thì thấy có hiệu quả hơn Lamivudine độc lập nhưng không hiệu quả hơn Telbivudine độc lập. Kết hợp Lamivudine và Adefovir hiệu quả hơn Lamivudine môt mình. Lý do không hiệu quả khi kết hợp người ta chưa biết rõ, có lẽ phải có sự đồng bộ, phù hợp giữa 2 loại thuốc phối hợp thì mới đạt hiệu quả. Nghiên cứu mới đây cho thấy Adefovir kết hợp FTC cho hiệu quả cao hơn Adefovir một mình, điều này cũng cho thấy FTC hiệu quả hơn Adefovir.

Chữa viêm gan b kết hợp Interferon và Nucleoside

Nhiều nghiên cứu cho thấy kết hợp interferon với nucleosides có hiệu quả hơn dùng đơn độc một loại thuốc vì cơ chế tác dụng của hai thuốc này khác nhau, điều này cho phép rút ngắn thời gian điều trị của nucleoside và tránh được sự kháng thuốc. Trong một nghiên cứu bệnh nhân viêm gan siêu vi B HBeAg dương tính, nhóm chữa viêm gan b bằng Peg-interferon + Lamivudine sau 52 tuần điều trị, 44% HBeAg âm tính, trong khi nhóm điều trị chỉ Peg-interferon chỉ đạt được 29%.

Đề kháng của virus và việc phối hợp các Nucleoside

Nguy cơ kháng thuốc của virus ngày càng cao, do đó phải cân nhắc phối hợp điều trị. Quyết định phối hợp điều trị tùy kinh nghiệm của từng bác sĩ, cân nhắc hiệu quả, khả năng kinh tế, độc tính cho cơ thể……để đạt được mục đích dieu tri benh viem gan b cao nhất.

Nguồn cấp : Internet

Có nên uống nước đá khi bị bệnh viêm gan B

Có nên uống nước đá khi bị bệnh viêm gan B

Hỏi:
Tôi mới bị bệnh viêm gan B, mọi người nói không nên uống nước đá? Mùa nóng này, tôi lại rất thích uống nước đá. Xin hỏi như vậy có cần kiêng không và tôi nên kiêng gì ngoài rượu bia, thuốc lá? - Nguyễn Minh Phức (Phú Thọ)

Trả lời:





GS Phạm Hoàng Phiệt, Chủ tịch Hội Gan mật TPHCM trả lời:

Người bị viêm gan b nên uống nhiều nước, nhưng lại kiêng không được uống nước đá. Tuy nước đá không phải là nguyên nhân gây bệnh, nhưng thông thường chúng ta mua hoặc làm đá có thể không sạch, mà người bị viêm gan là gan đã tổn thương, lọc kém nên những thức bẩn từ nước đá có thể nhanh chóng tích tụ vào gan, khiến bệnh nặng hơn.

Người viem gan b phải đặc biệt ăn ít dầu, mỡ, chất đạm từ động vật bởi nó có thể khiến người bệnh gan nhiễm mỡ mắc bệnh nặng hơn. Người bệnh nên ăn nhiều vào buổi sáng và ít về buổi tối bởi lẽ buổi sáng, gan dễ hấp thụ thức ăn hơn, khiến không đầy bụng, khó tiêu.

Xem thêm : chữa bệnh viêm gan b, viêm  gan b mãn tính , viêm gan a, viêm gan siêu vi b , chữa viêm gan b